Η βιοψία ενδομητρίου είναι μια διαγνωστική πράξη κατά την οποία λαμβάνεται δείγμα από τον ενδομητρικό ιστό (δηλαδή τον βλεννογόνο που καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας), με σκοπό την κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση. Χρησιμοποιείται κυρίως για να διαγνωστούν οι αιτίες ανώμαλης αιμορραγίας και να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί προκαρκινική ή καρκινική βλάβη
Πότε συνιστάται η βιοψία ενδομητρίου;
Στις εξής περιπτώσεις:
- Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
- Αντιδραστικές αιμορραγίες σε γυναίκες >35 ετών
- Ανωμαλίες στο υπερηχογράφημα (πάχυνση ενδομητρίου)
- Αιμορραγία σε γυναίκες που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη (για καρκίνο μαστού)
- Αιμορραγία παρά τη χρήση ορμονικής αγωγής
- Προετοιμασία για IVF ή αξιολόγηση ενδομητρίου σε υπογόνιμες γυναίκες
- Παρακολούθηση γυναικών με υπερπλασία ενδομητρίου
- Ανίχνευση άτυπων κυττάρων στο τεστ Παπ (σπανιότερα)
Πώς γίνεται η βιοψία;
- Γίνεται στο ιατρείο, χωρίς νάρκωση
- Ο γυναικολόγος εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο καθετήρα μέσα στη μήτρα μέσω του τραχήλου
- Με απλή αναρρόφηση συλλέγεται μικρή ποσότητα ιστού
- Διαρκεί λιγότερο από 5 λεπτά
Μπορεί να προκαλέσει ήπια έως μέτρια κράμπα σαν περίοδο, που περνά άμεσα. Συνιστάται λήψη παυσίπονου 30 λεπτά πριν.
Τι αποτελέσματα μπορεί να δείξει;
- Φυσιολογικό ενδομήτριο (ανάλογα με τη φάση του κύκλου)
- Ατροφία (μετά την εμμηνόπαυση)
- Πολυποειδής υπερπλασία (συχνά καλοήθης)
- Άτυπη υπερπλασία (προκαρκινική βλάβη)
- Καρκίνωμα ενδομητρίου
Τα αποτελέσματα δίνονται μέσα σε λίγες ημέρες και καθοδηγούν τον περαιτέρω έλεγχο ή θεραπεία.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;
- Ήπιος πόνος ή κράμπες
- Αιμορραγία για 1–2 ημέρες
- Φλεγμονή (πολύ σπάνια, αντιμετωπίζεται με αντιβίωση)
- Αποτυχία λήψης επαρκούς δείγματος (μπορεί να χρειαστεί επανάληψη ή υστεροσκόπηση)
Μπορεί να γίνει σε εγκυμοσύνη;
Όχι. Η βιοψία αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη. Πριν την εξέταση πρέπει να αποκλειστεί κύηση, ειδικά σε γυναίκες με καθυστέρηση ή ενεργή σεξουαλική ζωή χωρίς αντισύλληψη
Συμπερασματικά
Η βιοψία ενδομητρίου είναι μια απλή, ασφαλής και πολύτιμη εξέταση για τη διάγνωση παθολογιών της μήτρας, ιδίως όταν υπάρχει αιμορραγία ή υπερηχογραφικό εύρημα. Η έγκαιρη διάγνωση προκαρκινικών αλλοιώσεων προλαμβάνει επεμβάσεις και κακοήθειες. Συζητήστε με τον γυναικολόγο σας αν και πότε ενδείκνυται για εσάς.
